Det viktigaste inslaget i de fiktiva störningar är närvaron av fysiska eller psykologiska symptom som produceras avsikt förfalskade eller. Denna diagnos kan uppnås genom enkel direkt observation eller genom uteslutning av andra orsaker, men i många fall är fortfarande kontroversiell, eftersom det är aldrig möjligt att utesluta 100% att patienten faktiskt inte har symtom.
Personen låtsas dessa symtom att anta rollen som patient. Men inte söker någon fördel. Detta skiljer simulerings handlingar. I simuleringen patienten producerar även symptom avsiktligt men ditt mål är lätt att känna igen när deras förhållanden är kända.
Till exempel produktion av symptom avsiktligt för att undvika en domstolsförhandling eller i det förflutna, när presentationen var tvungen att göra militärtjänst. På samma sätt kan ett sjukhus för psykisk sjukdom patienten simulera en försämring av sin sjukdom för att undvika att deras överföring till en annan mindre önskvärda institution. Detta skulle också vara en handling av simulering.
Å andra sidan,i konstlad störning, det finns en psykologisk behovet att anta rollen som patientens, vilket framgår av frånvaron av yttre incitament.
Per definitiondiagnosen fiktiva sjukdom innebär alltid en viss grad av psykopatologi(något inte står rätt i huvudet på den person, med andra ord). Det bör noteras att förekomsten av fiktiva symptom inte utesluter att det finns andra fysiska eller psykiska symptom. Som vi har sett tidigare, i många fall frågan är komplicerad.
Kliniska kriterier för att diagnostisera en konstlad störning
DenDiagnostic and Statistical Manual of DisordersMental (DSM-IV) innefattar följandekriterier för psykologeneller psykiater att diagnostisera konstlad störning:
- Låtsas eller avsiktlig framställning symtomfysiskt eller psykiskt.
- Ämnet försöker ta på sig rollen av patienten.
- extern incitament finns för beteendet(t.ex. en ekonomisk vinning, undvika juridiska ansvaret, eller förbättra fysiska välbefinnande, som i simuleringen).
DSM-IV utför även följande klassificering av fiktiva störningar:
- fiktiva störningar med övervägande psykologiska tecken och symtom. Symtom och tecken som dominerar den kliniska bilden är psykologiskt.
- fiktiva störningar med övervägande fysiska tecken och symtom. De tecken och symtom dominerar i den kliniska bilden är fysiska.
- fiktiva sjukdomar med tecken och psykologiska och fysiska symptom. Det är en kombination av tecken och psykiska och fysiska symptom som inte tar företräde framför varandra i den kliniska bilden.
fiktiva Disorder Som sagt, det väsentliga inslag i denna sjukdom är avsiktlig produktion av skyltar eller fysiska eller psykiska symptom. Dessa symtom kan uppfinnas (till exempel när patienten klagar över smärta i buken utan att vara som lider av denna dåliga verkligen) eller falska (till exempel i fallet med bölder saliv produceras genom injektion under huden).
Symptomen kan också vara en överdrift eller försämring av en redan existerande fysisk störning(t.ex. simulering av vanföreställningar när det finns en historia av psykotisk störning). Dessutom kan symptomen vara en kombination eller variation av något ovanstående.
Vilka egenskaper hos människor med konstlad sjukdom?
Personer med denna sjukdom brukar förklara sin historia och iscensatte en alltför dramatisk luft. Men om mer information begärs kommer dina svar vara vaga och inkonsekvent. Dessa människor tenderar att ryckas med en tendens att ligga som flyr deras kontroll. Dina lögner är patologisk. Dessa lögner kallar uppmärksamhet intervjuaren och hänvisa till någon aspekt av dess historia eller symptom.
Ofta är dessa människor har en bred kunskap om medicinsk terminologi och det arbete som utförs på sjukhus.dina klagomål innehåller ofta problem såsom smärtaoch efterfrågan på smärtstillande medel. När läkaren undersöker den fysiska obehag och resultatet är negativt, börjar de att klaga andra fysiska problem och skapa mer fiktiva symptom.
Personer med konstlad störning ärofta föremål för flera gårdar ochkirurgi. Å andra sidan, när de är på sjukhus, brukar inte få många besökare.
Iblandkan överraska personen vid den tidpunkt då hans fiktiva symtom uppträder. När de inser att de har fångats liggande, neka eller snabbt lämna sjukhuset även mot läkare. Ofta är de erkände till ett annat sjukhus den dagen.
fiktiva störningar med övervägande psykiska symtom
Denna konstlad sjukdom subtyp är ett kliniskt tillstånd där tecken och psykiska symptom dominerar. De viktigaste symptomen utgörs av avsiktlig framställning eller sken av psykiska symtom som tyder på psykisk sjukdom. Den uppenbara målet för den enskilde är att anta rollen som "patient". Å andra sidan är det inte något begripligt med tanke på deras miljöförhållanden (i motsats till vad som händer i simuleringen).
Sjukdomen ofta igen av ett brett spektrum av symptom som ofta inte motsvarar ett typiskt symptom mönster. Dessa symtom har en klinisk kurs och ett ovanligt terapeutiskt svar.de förvärras när personen är medveten om att det kan observeras.Denna typ av patienten klagar vanligtvis av depression och självmordstankar på grund av döden av en make (som inte bekräftas av familjemedlemmar), minnesförlust, hallucinationer eller vanföreställningar, symtom på posttraumatiskt stressyndrom och dissociativa symptom.
Tvärtom kan det också vara så att de extremt negativa människor och samarbetsvillig med intervjunläkare. Psykiska symptom visar i allmänhet konceptet att patienten har en psykisk sjukdom och därför inte kan matcha någon av de kända diagnostiska kategorier.
konstlad störningar övervägande fysiska tecken och symtom
Denna typ består av ett kliniskt tillstånd i vilket de dominerandetecken och symptom på en synbar fysisk sjukdom. vanliga kliniska problem, vilka är simulerade eller provocerade är infektioner (t.ex. abscess), svårighet att sårläkning, smärta, hypoglykemi, anemi, blödning, hudutslag, neurologiska symptom, kräkningar, diarré, feber av okänt ursprung och symptom autoimmuna störningar eller bindväv.
Den svåraste formen av denna sjukdom och kronisk kallades "Münchhausens syndrom av". Den Münchhausens syndrom består av upprepad sjukhusvistelse, pilgrims (resor) och fantastiska pseudologia. Alla organsystem är potentiella mål och presentation av symtom begränsas endast av medicinsk kunskap, förfining och individuell fantasi.
fiktiva sjukdomar med en kombination av tecken och psykologiska och fysiska symptom
Denna subtyp består av en klinisk bild som visasen kombination av tecken och psykologiska och fysiska symptom, men ingen av dem har företräde framför den andra.Den allvarligaste och kronisk form av denna störning kallas "Münchhausens syndrom" som vi hänvisade till tidigare, men med kombinationen av de ovan nämnda symptom.
Vad är kursen och utvecklingen av dummy störningen?
Förloppsförloppet ärintermittenta episoder. Mindre vanligt är en enda episod eller kronisk sjukdom som inte förbättras. Sjukdomsuppkomsten inträffar under de första åren av vuxenlivet. Det sammanfaller ofta med ett sjukhusvistelse för en identifierbar fysisk sjukdom eller psykisk störning.I den kroniska formen av sjukdomen blirsuccessiva sjukhusvistelser nästan omformade till en livsstil.
Referenser: American Psychiatry Association (2002).Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar