En av de största svårigheterna som kändes vid tiden för att ha sex är vaginismus. I motsats till vad som kan tyckas är det ganska vanligt, men lite erkänt. Vaginismus är en ganska frekvent sexuell dysfunktion som kan leda till problem i paret relaterat till förlust av självkänsla, ångest, kommunikation eller frustration på båda sidor.
Om en av tre par har ett problem med sexuell dysfunktion. Många kvinnor känner sig obekväma eller generad när det gäller att prata om sex, smärta och oförmåga att hålla samlag med penetration. Vi bör dock försöka att inte underskatta dessa situationer, eftersom ett problem som har en lösning blir en fysisk och psykologisk mardröm för den person som lider av det.Vad är Vaginismus?
Den vaginism är ett tillstånd som orsakar ofrivillig sammandragning av bäckenvägg musklerna kring vagina
, vilket orsakar partiell eller total tillslutning av densamma, vilket orsakar smärta och misslyckande i att försöka mot penetration. Sammandragningen av dessa muskler kan vara mild eller intensiv. Beroende på den ena eller den andra kommer det att finnas obehag och till och med oförmåga att ha sex genom penetration.Du är inom gruppen av sexuella smärtlidor. I det senaste offentliggörandet av DSM-V manual "smärtrelaterade sjukdomar (dyspareuni och vaginism) slås samman under namnet av sjukdomen genom penetrering / genital-bäckensmärta" (Moyano och Sierra 2015 p.277-286).
Trots den nya kategorin är det vanligaste att hänvisa till problemet på ett klassiskt sätt som vaginismus.
Diagnosen av problemet är komplicerat eftersom det nästan alltid görs baserat på informationen från kvinnan som lider av det. Hälsovurderingen skulle vara nödvändig genom granskning. Detta är vanligtvis komplicerat på grund av nämnda sammandragning. Typer av vaginism och smärta
Efter de senaste studierna kan vi prata om två typer av vaginismus. Enligt Engman (2007):
Total Vaginismus:
- I det här fallet finns det en intensiv rädsla för penetration som följaktligen undviks till varje pris. En total sammandragning föreligger i bäckens vägg. Det är något som blir helt ur kvinnans kontroll. Parcial Delvis vaginismus: skillnaden från den föregående är en partiell reflex av muskulär kontraktion. Skeden stängs under penetration (eller försök) som orsakar betydande obehag.
- Å andra sidan måste vi skilja om det är en primär eller sekundär vaginismus. Den primära har att göra med psykologiska eller kombinerade faktorer. Sekundär vaginismus uppträder efter en skada efter operation, fall, candidiasis eller återkommande cystit. Varför händer detta för mig?
90% av problem med sexuell dysfunktion är av psykologiskt ursprung.
De främsta orsakerna som identifierats avser tidigare trauma eller sexuella övergrepp, psykiska hälsofaktorer eller dåligt svar på grund av pågående fysisk smärta. Trots det avslag som kan leda till penetration, är detta inte relaterat till förlusten av önskan.
En kvinna kan perfekt känna lust och spänning , och kan uppnå orgasm genom stimulering av klitoris. Enligt Barlow-modellen (1986) är sexuella dysfunktioner på grund av en flerdimensionell process som samlar interaktionen mellan kognitiv störning och ångest (...). Således svarar den på ett negativt sätt till mer eller mindre explicit sexuella situationer, vilket i sin tur medför fokus på uppmärksamhet på stimuli eller irrelevanta omständigheter eller negativa förväntningar. " Som en naturlig process skulle det följa "dessa kommer att öka det negativa känslomässiga svaret som i sin tur kommer att förstärka den negativa processen och därmed störa det sexuella svaret" (Carrasco, 2001).Enligt DSM-IV kan det vara ett livslångt eller förvärvat problem. Det är det möjligt att vara närvarande från det första penetrationsförsöket. Om det förvärvas, oavsett om det är ett kontinuerligt obehag i penetration eller sexuella övergrepp, kan det generera ett trauma som gynnar dysfunktionen att förbli. Således är det alltid lämpligt att gå till doktorn
för att utesluta organiska faktorer som atrofisk vaginit eller till och med diabetes (som kan ge torrhet och irritation), infektioner eller endometrios.
Personliga och opersonliga faktorer Enligt Master och Johnson (1970, 1987) skulle det finnas personliga och opersonliga faktorer. Personaler har att göra med informationsproblem, kulturella myter, rädslor, rädsla för avvisning eller smärta bland annat. Även om hans studier är nästan fyrtio år, är sanningen att problem relaterade till myter och felinformation fortsätter.
Generationer är olika, men för några år sedan var desinformation nu kan vi översätta mer som förvrängd information (filmer, erotiska filmer, "mode", sociala nätverk etc.).
"Erotik är en av grunden till självkännedom, så oumbärlig som poesi."
-Anaïs Nin- De opersonliga problemen har att göra med parets kommunikation, maktens roller mellan de två, aggression, förlust av fysisk attraktion, misstro eller olika attityder mot kön. Denna dekompensation kan leda till problem med dyspareuni (fysisk smärta vid kön). Hur man löser?
Multidisciplinära strategier rekommenderas för närvarande. Vad betyder det? Addera problemet från olika medicinska områden.
Idealet är att ha en gynekolog, en fysioterapeut och en psykolog.
På alla tre områden är det möjligt att arbeta från den medicinska kontrollen, områdets muskelverk och tankar, attityder och sexuella färdigheter förbättras individuellt och av partnern.
På muskelnivå arbetar fysioterapeut med idén om hormonella förändringar, muskelfibrer, frisättning av kalcium och inflammatoriska ämnen som påverkar området. De brukar använda tekniker som sensorisk diskriminering, manuell press, dilatatorer, bäckväggsträning, posturalt återuppbyggnad och arbete i bukområdet för långvarig återhämtning och förebyggande.
Den psykologiska delen, en del av sexuella terapierna, är nödvändig för att slutföra en korrekt återhämtning. Kom ihåg att 90% av fallen har ett mentalt ursprung, en procentandel som ökar när vi pratar om de förhållanden och omständigheter som orsakar att problemet upprätthålls eller intensifieras över tiden. Behandlingen kommer att inriktas på en rad nyckelpunkter i tre dimensioner: den ena tanken, den ena av känslorna och den ena av ledningarna. Mål i psykologisk terapi
På nivån av tänkandet granskas
de myter och övertygelser som är relaterade till kön. Också rädslor och övertygelser om samlag. Att arbeta med tvångstankar och negativt tänkande är nödvändigt för att gå vidare. Kön och dess svårigheter är någonting närvarande idag som genererar associerade psykologiska problem.
Bekymmer om paret och misstroget är två fiender att kämpa under behandlingen.
Slutligen ses förväntningarna om smärta. Med hänsyn till de känslomässiga är de arbetade ämnen relaterade till ångest, rädsla och självkänsla. "I varje erotiskt möte finns en osynlig och alltid aktiv karaktär: fantasin". -Octavio Paz-
Både individuellt och som ett par används levnads- eller psykutbildningstekniker. Ibland är de första som inte känner till anatomin och möjligheterna för slidan att vara kvinnor.
Självutforskning och självstimuleringsträning används för att förbättra självkännandet om kroppens reaktioner och reaktioner på stimulans (...) och sensoriskt fokus för att minska ångest om sexuell kontakt, lära sig att ge och ta emot sexuellt nöje och öka kommunikationen "(Olivares Crespo och Fernandez - Velasco, 2003, s. 67-99). Allt detta kombinerat med tekniker som muskelavslappning (spänning - belastning i sexuell interaktion).
Vår partner, ett stöd
När det finns kommunikation, förståelse, tålamod och kärlek, kan vi hitta terapeutiskt stöd till den person vi har nästa. När det gäller närvaro eller frånvaro av partner i terapin påminner författarna Olivares och Fernandez - Velasco (2003) att:
Hartman och Daly (1983) visade att
par terapi kan förstärka effekterna av sexuell terapi.
Dessutom bekräftade Cáceres (1993) att kombinationen av sexuell och dubbel terapi är nödvändig för att lösa sexuella problem, liksom att ingripa i sexuella problem skulle vara tillrådligt, men inte tillräckligt för att förbättra paret. (P.67-99). Sannan är att lösningen av sexuella problem vanligtvis förbättras och starkt förbättrar förhållandet. Var försiktig, det betyder inte att en dålig dynamik hos ett par med flera problem löses genom kön. Behandlingen av denna typ av problem har stor sannolikhet för framgång. Det är mer förlägenhet eller rädsla som hindrar många kvinnor från att bryta tabuet för penetrationssvårigheter (det är vaginalt läkarundersökning, samlag eller intim hygien).