Trigeminusneuralgi: egenskaper och behandling

Trigeminal neuralgi är, för många, den mest smärtsamma sjukdomen en människa kan lida, ibland att vara en direkt orsak till vissa självmord. Ursprunget är en störning i hjärnan nerv som reagerar orsakar våldsamma elchocker på de mest enkla stimuli: prata, äta, en temperaturförändring ...

Det är inte en enkel huvudvärk eller ens en migrän. Eftersom de som har olyckan att behöva leva med trigeminalt neuralgi vet att smärtstillande medel inte fungerar och att i många fall inte heller morfin producerar lättnad. I dessa fall tillåter bara antikonvulsiva medel ett mer eller mindre funktionellt liv, och måste bära i utbyte, ja, biverkningarna associerade med denna typ av medicinering.Det är möjligt att på utsidan kan denna smärta överdrivas. Men om det anses vara "självmordssjukdom", är det inte av en slump. Först klassificerad år 1672 finns det register över denna sjukdom sedan länge tidigare, som beskrivs som en av de mest invalidiserande och intensiva smärtor som en person kan lida av. För närvarande är det uppskattat att trigeminal neuralgi påverkar mellan 8 och 12% av befolkningen, och även om det är en kronisk sjukdom, finns det behandlingar för det.

Den trigeminala neuralgien presenterar med våldsam smärta som liknar en elektrisk chock som kan vara från några sekunder till cirka två timmar, upprepar sig i flera episoder under flera veckor eller till och med månader. Dela Vad är trigeminal neuralgi?

Den trigeminala neuralgi har sitt ursprung i den femte av de tolv kraniala nerverna.Nu bör det noteras att denna nerv har särdragen att vara den längsta av allt som distribueras i vårt huvud. Låt oss se hur sträcker sig förstå lite bättre hur smärtan strålar:

Denna nerv har tre grenar, den första är

eller bättre ögon, som utstrålar en smärtsam känsla som kan variera från hårbotten genomgår en sidan av pannan och ögat på den specifika sidan. Den övre eller mellersta grenen stimulerar kinden, övre käften, överläppen, tänderna och tandköttet i övre munen, liksom den ena sidan av näsan.

• Slutligen har vi den nedre eller mandibulära förgreningen, vilket ger den fysiska känslan av underkäften, tänderna och tandköttet på denna sida, liksom underläppen.
• I genomsnitt upplever patienter som lider av trigeminal neuralgi ofta smärta på den ena sidan av ansiktet. Det finns emellertid ett sällsynt tillstånd som kallas bilateral neuralgi, där effektivtfinns det människor som drabbats av detta tillstånd på båda sidor av huvudet.
• Vilka är symtomen på trigeminal neuralgi? Symptom som är associerad med trigeminal neuralgi kan variera mellan patienter.Det finns emellertid vad som kallas "trigger zoner", områden vilka, när de stimuleras, svarar med intensiv smärta, som en intensiv elektrisk stöt som kan pågå i sekunder, minuter och två timmar.

Enkla handlingar, till exempel vid beröring av ansiktet eller en smärta, kan orsaka smärta i ansiktet. Förändringar i temperatur, tuggning, talande eller lider av bruxism är situationer som utlöser den fysiska och oförmåga att känna av neuralgi.

Smärtan följer en väg som kan sträcka sig från hårbotten, genom ögat, örat mot käften.

Efter denna intensiva och djupa elektriska chock, är personen ofta ogiltigförklarad i en timme eller två.

• Det är under denna tid att du inte kommer att kunna äta, dricka eller till och med öppna dina ögon tills en viss tid passerar och den här nerven sakta sönder.
• Orsaker till trigeminal neuralgi
• Trigeminal neuralgi har inte en enda orsak, i själva verket är detta tillstånd förknippat med ett brett utbud av balsam.
• Låt oss titta på några av dem för att få en bättre förståelse för den komplexa verkligheten bakom detta tillstånd. Generellt har ett genetiskt ursprung. Många gånger, och som kan ses av MR, är det ett blodkärl som trycker trigeminusnerven när det lämnar hjärnstammen.

Denna kompression orsakar slitage på myelin, skiktet som skyddar nerven, så att sådana intensiva elektriska stötar kan uppstå.

Å andra sidan är det känt att skador som orsakats av traumatiska olyckor eller till och med genom ansikts- eller muntliga operationer kan översättas till denna neuropatiska ansiktsvärk. Det är också viktigt att betona att ett stort antal patienter lider av trigeminalt neuralgi av primärt ursprung, det vill säga de är fall där det är nästan omöjligt att känna till ursprunget som bestämmer sjukdomen. Vilka behandlingar finns det? Ett faktum att vi bör ta hänsyn till detta neuropatiska tillstånd är att inte alla fall är desamma.

• Det finns människor som lider av denna smärta i två på varandra följande månader och sedan försvinna för en annan tidsperiod. Det finns de som lider dagligen, som lider av neuralgi på båda sidor av ansiktet och som lyckades kontrollera utlösarna för att njuta av en bättre livskvalitet.
• Därför kommer det terapeutiska tillvägagångssättet att vara annorlunda i varje person. Vi kommer dock att se vilka strategier som är vanligast. Antikonvulsiva läkemedel är vanligtvis det mest effektiva vid behandling av trigeminal neuralgi. Läkemedel som karbamazepin, oxkarbazepin eller gabapentin är de vanligaste.
• På samma sätt bör det tas hänsyn till att tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin eller nortriptylin, också ges i dessa fall för att minska smärta.
• När det farmakologiska tillvägagångssättet inte fungerar är det enda alternativet kvar kirurgi. I dessa fall kan följande ingrepp väljas: Rhizotomi: tillfälligt upphäva eller skada vissa nervfibrer så att de inte ger smärta.

Injektion av glycerol

: ett polikliniskt förfarande, där fibrerna som omger trigeminusnerven annulleras. Det är en behandling som varar minst två år. Térmica Radiofrekvens termisk skada: ett ambulatoriskt förfarande där en elektrod skadar nervfibrerna som orsakar smärta. Har också varaktighet. Mikro-mikrovaskulär dekompression, den mest invasiva (och effektiva) av alla operationer . En liten öppning görs genom mastoidbenet bakom örat, för att sedan ta bort blodkärlet som komprimerar trigeminusnerven med hjälp av en "boll".

Avslutningsvis finns det flera sätt att hantera detta kroniska tillstånd som påverkar mellan 8 och 12% av befolkningen. Det är emellertid också känt att

• mellan 70 och 80% av patienterna svarar väl på drogerna utan att nå någon kirurgisk ingrepp. Det är nödvändigt att ta hänsyn till varje patients personliga egenskaper för att förbättra sitt sociala och personliga liv.