Den borderline personlighetsstörning (BPD) påverkar hur en person tänker, uppfattar och relaterar till andra. Det är en allvarlig psykisk sjukdom, som kännetecknas av en utbredd stämning instabilitet, relationer, den bild som man har av sig själv och beteende. Detta orsakar felanpassningar och beteenden som avviker från sociala normer. Det väsentliga inslag i borderline personlighetsstörning är ett generellt mönster av instabilitet i samband med relationer, självbild och känslor.
TLP innebär i korthet en ihållande anomali av social funktion och personlig, en märklig sätt att hantera problem och relationer. Vanligtvis börjar i tonåren eller tidig vuxen ålder, och när diagnosen ställs, de flesta människor har en ålder mellan 19 och 34 år.
viktigaste symptomen på borderline personlighetsstörning
Skicka inte lämna mig
Personer med borderline personlighetsstörning göra desperata ansträngningar för att undvika verkliga eller inbillade överges. Uppfattningen att bli övergiven eller förkastas kan leda till stora förändringar i självbild, ömhet, kognition och beteende.
Dessa individer är mycket känsliga för miljöförhållandena. De upplever en enorm rädsla för övergivenhet och överdriven ilska. Detta händer när separationen är verklig, även under en begränsad tid, eller när det finns oundvikliga förändringar i sina planer. Till exempel kan uppleva denna rädsla eller ilska när någon viktigt för dem kommer några minuter för sent eller behöver avbryta ett möte.
Personer med BPD kan tro att denna "nedläggning" betyder att de är "dåliga". Rädsla för nedläggning är relaterad till en intolerans ensamhet och behovet av att ha andra människor omkring dig. desperata ansträngningar för att undvika nedläggning kan omfatta impulsiva åtgärder såsom självskador eller självmordsbeteende.
"Personer med borderline personlighetsstörning gör desperata ansträngningar för att undvika verkliga eller inbillade överges."
inte med dig eller utan dig
Personer med borderline personlighetsstörning har en mönster av instabila och intensiva relationer. De kan idealisera potentiella vårdgivare eller deras älskare i den första eller andra datum. Också kan kräva att spendera mycket tid tillsammans och dela de mest intima detaljerna i ett förhållande, även om det är de senaste.
Men de kan snabbt gå från idé till devalveringen av människor. De kanske tror att den andra personen är inte lika viktigt i ditt liv, inte ger dig tillräckligt med uppmärksamhet eller inte stanna hos henne så länge det behövs. De kan förstå och ta hand om andra, men endast med förväntningen att den här personen "återbetala" för att täcka sina egna behov när det behövs. Dessa individer är benägna att plötsliga och dramatiska förändringar i hur de ser andra. Andra kan betrakta dem som sitt bästa stöd och även deras värsta fiende.
Dessa förändringar avspeglas i allmänhet den besvikelse, med vilken en vårdare eller moder kvaliteter utvecklades avstötning eller nedläggning förväntas.
Nu ja, nu inte
Det kan finnas en identitetsförändring, som kännetecknas av en instabil självbild eller känsla av skarpa och ihållande instabilitet. De ändrar plötsligt och dramatiskt din självbild, dina mål, värderingar och ambitioner karriär.
Det kan finnas plötsliga förändringar av åsikter och projekt på yrket, sexuell identitet, värderingar och olika typer av vänner. Dessa människor kan plötsligt förändras och anta rollen som någon som behöver hjälp, en hämndlysten person som försöker kompensera för misshandel.
Vanligtvis har personer med borderline personlighetsstörning negativ eller skadlig självbild. Men ibland känner de att de inte existerar, porque eftersom de känner att de saknar meningsfulla relationer, vård och stöd.Dessutom har personer med borderline personlighetsstörningar ofta inte bra i ostrukturerade situationer, oavsett om de är på jobbet eller i skolan.
"Personer med TPL ändrar plötsligt och dramatiskt sin självbild, sina professionella mål, värderingar och ambitioner."
Impulsivitet och risk för självmord
Människor med borderline personlighetsstörning är mycket impulsiva i minst två områden som är potentiellt skadliga för sig själva. De kan spela tvångsmässigt, oansvarigt spendera pengar, överdriven, missbruk giftiga ämnen, engagera sig i oskyddad sex eller oroligt kör. Dessutom uppvisar de ofta återkommande självmordsbeteenden samt självskadliga beteenden.
Utmattad självmord förekommer hos 10% av dessa personer. Skador från självskada (nedskärningar, brännskador etc.), hot och självmordsförsök är också vanliga. På grund av denna suicidala tendens, frågar de själva eller någon i sin samexistens om hjälp. Självskada är en reaktion på det upplevda hotet om separation eller avvisning. Under dessa erfarenheter kan självmissilation inträffa, vilket ger lite lättnad eftersom det bekräftar din förmåga att känna eller lösa skuldkänslor för att vara en dålig eller avskyvärd person.
Upplevelse av känslomässig instabilitet.
Människor med borderline personlighetsstörning uppvisar känslomässig instabilitet på grund av intensiteten med vilken de reagerar på sina egna känslor. De upplever till exempel episoder av irritabilitet eller ångest som vanligtvis varar några timmar och sällan mer än några dagar. Dessa episoder kan spegla individens extrema reaktivitet mot interpersonella stressorer. Cr Kroniska känslor av tomhet och ilska
Dessa människor kan också klaga på kroniska känslor av tomhet och bli uttråkad enkelt, letar efter något att göra konsekvent. Dessutom
uttrycka ilska olämpligt och intensivt och har stora svårigheter att kontrollera det. De brukar manifestera sig på ett mycket sarkastiskt sätt, med vrede och verbala utbrott. Den ilska som de ofta känner är provocerad när de inser att en vårdgivare eller älskare är slarvig, avlägsen, likgiltig eller vem vill lämna dem. Vid gränsen för "galenskap"
Under perioder med extrem stress kan övergående paranoida idéer eller dissociativa symtom (t.ex. depersonalisering) inträffa. Dessa episoder uppträder oftast som svar på en verklig eller tänkt övergivenhet.
Symptomen är övergående och varar i minuter eller timmar. Den faktiska återkomsten av betydande personvård till dem kan få dem att återgå till "normala". Vad är orsaken till borderline personlighetsstörning?
Som i andra sjukdomar finns det fortfarande ingen tydlig identifiering av orsakerna som möjliggör utvecklingen av denna typ av personlighet.
Olika riskfaktorer kan predisponera en person för att utveckla denna sjukdom.
Dessa faktorer kan vara biologiska, psykosociala och genetiska.
Vad vi vet är att, med avseende på kraften i genetiken, är gränsvärds personlighetsstörning fem gånger mer frekvent bland första graders biologiska släktingar. Det finns också en större familjrisk att använda giftiga ämnen, antisocial personlighetsstörning och depressiva eller bipolära störningar.
"Riskfaktorer är biologiska, psykosociala och genetiska".
Vad är behandlingen av borderline personlighetsstörning? Behandlingen av denna sjukdom är fortfarande ett svårt problem för vårdpersonal på grund av dess komplexitet och sätt att manifestera sig. Emotionell instabilitet hindrar behandling, som ofta överges.
Den terapeutiska tillvägagångssätt som för närvarande används svarar på följande riktlinjer:
Behandling med psykoaktiva läkemedel.
Psykoterapi.
Krisintervention genom sjukhusvistelse. Skapande av ett supportnätverk: familj och yrkesverksamma.
- Läkemedels Farmakoterapi bör ses som ett komplement ingripande vid behandling av BPD och bör inte behandlas som en ersättning för det arbete som utförs mellan personen och deras sociala stödgrupp.
- Beroende på de symtom som är närvarande kommer de mest lämpliga medicinerna att ordineras.
- Normalt strävar de att lindra symptom inom emotionella och affektiva instabilitet, impulsivitet, brist beteende- och kognitiva svårigheter.
- Psykoterapi
Psykoterapeutiska ingrepp
kombinera olika modaliteter: individ och grupp.
Mycket strukturerade, tvärvetenskapliga och inkluderande program utvecklas. I detta sammanhang har kognitiv beteende tekniker, utbildning i sociala färdigheter och psykoducation visat sin effektivitet. En typ av terapi som också ger bra resultat är Marsha Linehams beteende dialektisk terapi.
förväntade resultat från denna behandling är:
öka graden av adaptiva färdigheter och funktionella möjligheter (personlig egenvård, jobbsökande, tillgång till gemenskap, hem management, etablera vänskap ...). Minska impulsiviteten.
Öka känslan av medveten närvaro i här och nu.
Öka fysiskt och psykiskt välbefinnande.
- "Behavioral Dialectic Therapy demonstrerar dess effektivitet vid behandling av BPD." intervention i krisen genom sjukhus
- Sjukhus är nödvändig i fall av självskador, psykotiska och depressiva episoder, psykosocial försämring och allvarliga familjeproblem.
- Kortfristiga sjukhusvistelser är generellt utformade för att kontrollera akuta symptom eller krissituationer (balansera personen så mycket som möjligt). När krisets episod är kontrollerad återvänder personen hem under medicinsk övervakning och med farmakologisk behandling.
- Som vi har sett är LPL en komplex sjukdom, sällan förstådd och svår att behandla. Men dessa patienters lidande och människorna kring dem är så stora att det blir nödvändigt att undersöka och genomföra effektiva behandlingar.